Sizin İçin Doğru TSSB İlacını Bulmak

Travma Sonrası Stres Bozukluğu (PTSD), işleri, ilişkileri ve günlük yaşamın diğer önemli yönlerini önemli ölçüde etkileyen semptomlarla milyonlarca Amerikalıyı etkiler.

Anksiyete ve obsesif-kompulsif bozukluk gibi diğer akıl hastalıklarına benzer şekilde, TSSB'nin tam resmi biyolojik, psikolojik ve sosyal bileşenleri içeren karmaşık bir tablodur.

Kaynak: rawpixel.com

TSSB ile yaşayan bir kişinin beyni, bu bozukluğu olmayan bir kişinin beyninden belirgin farklılıklar gösterir. Beyin görüntüleme, beynin tehlike ile karşı karşıya kaldığımızda 'savaş ya da kaç' dürtülerimizi kontrol eden bölümü olan amigdaladaki aktivitenin arttığını gösteriyor. Ayrıca beynin bu kısmının, beynin rasyonel düşünme ve yargılamadan sorumlu kısmı olan prefrontal korteks ile artık iyi entegre olmadığını da gösteriyor.

Bu değiştirilmiş beyin yapısı, en azından kısmen, dört belirti kümesini açıklar.DSM-5TSSB tanısı koyma kriterlerinin bir parçası olarak sınıflandırır:

• Hasta, travmatik olayı kabuslar, fiziksel tepkisellik, müdahaleci düşünceler ve geri dönüşler yoluyla yeniden yaşar. Çocuklarda bu, şiddetli, tekrarlayan oyunla ifade edilebilir.
• Hasta, travma ile ilgili herhangi bir uyarandan kaçınır. Bu, harici hatırlatıcıları (belirli yerler, konuşmalar veya nesneler gibi) ve dahili hatırlatıcıları (düşünceler ve duygular) içerir.
• Olumsuz düşünceler veya duygularda artış.Kişi, kendini veya başkalarını suçlamanın çarpıtıldığı olay hakkında olumsuz inançları benimseyebilir. Ayrıca dünya veya kendisi hakkında aşırı derecede olumsuz inançlar sergileyebilir. Bu olumsuz duygular kalıcı olabilir ve kişi olumlu duyguları deneyimleyemiyormuş gibi görünebilir.
• Uyarılma belirtilerindeki değişiklikler.Hasta 'gergin' ve tetikte olacak ve sinirlilik, artan öfke, konsantrasyon güçlüğü ve hipervijilans gibi belirtiler gösterecektir. Kolayca ürküyor.

Travmatik bir olayın ardından bu semptomlardan muzdaripseniz, günlük yaşamınızın ve işlev görme yeteneğinizin ciddi şekilde tehlikeye atılabileceğini anlamak kolaydır. Bu nedenle, muhtemelen biraz yardım alma zamanının geldiğine karar verdiniz.

TSSB için Tedaviler

1011 melek numarası ikiz alev

TSSB için başarılı tedavi büyük ölçüde kişiye bağlıdır. Tedavinizin başarısını birçok faktör etkiler.

2017 için VA / DoD Klinik Uygulama Kılavuzuna göre, TSSB için en iyi birinci basamak tedavi bilişsel terapidir. Araştırmaya göre, bozukluğun semptomlarının tedavisinde en etkili olduğu bulunmuştur. Uzun Süreli Maruz Kalma ve Bilişsel İşleme Terapisi gibi özel terapi türlerinin en başarılı olanı olduğu gösterilmiştir.

Kaynak: pxhere.com

TSSB semptomlarınıza yardımcı olmak için bilişsel terapiye başlamaya hazırsanız, Better Help başlamak için harika bir yerdir. TSSB semptomlarının yönetiminde etkili stratejiler konusunda profesyonel olarak eğitilmiş personelde terapistlerimiz var.

22 sayısı manevi olarak ne anlama geliyor?

Ancak bazen semptomlar o kadar şiddetli olabilir ki terapi sürecinin kendisine müdahale ederler. Etkili terapi genellikle travmayı bir şekilde 'konuşmayı' veya yeniden yaşamayı gerektirir ve bu deneyim TSSB ile yaşayan bazı insanlar için zor ve hatta imkansız olabilir. Bu gibi durumlarda, TSSB için doğru ilaçlar, bilişsel terapinin faydalarından yararlanmaya yetecek kadar semptomları hafifletebilir.

Düşünülmesi gereken şeyler

İlaç verme ya da almama kararı karmaşıktır. Ve daha da karmaşık olanı, hangi ilacın deneneceği konusundaki karardır.

Yeni bir ilaca başlamak korkutucu olabilir. Vücudunuza ne yapacağını bilmiyorsunuz. Yararlarının, ortaya çıkabilecek bilinmeyen sorunlardan daha ağır basacağına dair bir kumar oynuyorsunuz.

Ama burada bunu okuyorsanız, eyleme geçme zamanının geldiğini ve bu terapinin tek başına yeterli olmayabileceğini zaten biliyorsunuzdur.

27 numara melek

Bu kararı verdiyseniz sizi tebrik etmek istiyorum. İyileşme sürecinde büyük bir adım attınız.

Ve bilgi güç olduğu için, işte TSSB için hangi ilacın sizin için doğru olabileceğini belirlemede bir sonraki adımınızı düşünürken düşünmeniz gereken bazı şeyler var.

1. TSSB dışında ilaçla yardımcı olabilecek başka rahatsızlıklarınız (yani panik bozukluğu, majör depresif bozukluk vb.) Var mı?
2. İyileşme yolunda bazı rahatsız edici ve (umarız) geçici yan etkilerle baş etmeye hazır mısınız?
3. TSSB semptomlarınızı tetikleyen travmatik olayın doğası neydi?
4. Daha önce ilaç denediniz mi ve deneyiminiz nasıldı?
5. Bazı ilaçların kullanımına kontrendikasyon oluşturabilecek herhangi bir sağlık sorununuz var mı (ör. Hipertansiyon, hamilelik, vb.)?
6. Düzenli olarak alkol alıyor musunuz veya ilaçlarla etkileşime girebilecek yasadışı eğlence amaçlı uyuşturucu kullanıyor musunuz?
7. Sizi en çok hangi TSSB semptomları rahatsız ediyor?
8. İyileşme için nihai hedefiniz nedir?

Doktorunuzla konuşmadan önce bu soruları düşünmek, özel durumunuzda en çok yardımcı olacak ilaç türü hakkındaki fikirlerinizi ifade etmenize yardımcı olabilir.

TSSB İlaç Türleri

TSSB'nin tedavisinde birçok farklı ilaç türü kullanılabilir. Bunların çoğu, anksiyete bozukluğu ve depresyon gibi diğer hastalıkların tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmış olanlarla aynıdır. Burada, doktorunuzun yardımıyla daha iyi bir karar vermenize yardımcı olmak için geniş kategorilerin ve kullanılabilecek bazı belirli ilaçların ve bunların artıları ve eksilerinin bir tanımını vereceğiz.

Seçici Serotonin Geri Alım İnhibitörleri (SSRI'lar)

Geleneksel olarak, bu tıp sınıfı, TSSB dahil herhangi bir ruh hali veya anksiyete bozukluğunun tedavisinde ilk savunma hattı olmuştur.

Beyindeki serotoninin taşınmasıyla ilgili sorunları düzelterek çalışır. Bu, amigdaladaki artan aktiviteden kaynaklanan bir sorundur (daha önce bahsedilmiştir).

Şu anda, sadece iki SSRI ilacı (sertralin ve paroksetin) TSSB tedavisi için FDA onaylıdır. Bununla birlikte, münferit durumun gerektirmesi halinde, diğer ilaçlar 'endikasyon dışı' olarak reçete edilebilir.

Kaynak: unsplash.com

Ne yazık ki, her hasta TSSB'yi tedavi etmek için SSRI kullanmada başarılı olamıyor. Bazı hastalar (baş ağrılarından cinsel işlev bozukluğuna ve intihar düşüncesine kadar değişen) yan etkilerin üstesinden gelmenin çok zor olduğunu fark ederler. Yine de herkes bu yan etkileri yaşamaz. Bu ilaçların sunduğu rahatlamaya kıyasla herhangi bir yan etkinin hafif olduğunu görebilirsiniz. Bunlara tahammül edebilenler için SSRI'lar cankurtaran olabilir. Araştırmalar, hastaların% 60'ının semptomlarını kullanarak semptomlarından kurtulduğunu göstermiştir. Özellikle anksiyete, panik ve depresyon gibi birlikte ortaya çıkan bozuklukları olan hastalarda faydalıdır.

15:15 melek numarası

Size bir SSRI reçete edilirse, hastaların gerekli olması için çalışmaya başlamasının 6-8 hafta sürebileceğini unutmayın. Araştırma, hastaların reçeteli bir ilacı en az bir yıl boyunca almaya devam etmeleri durumunda daha iyi sonuçlar elde edecekleri açık.

Aşağıdaki SSRI'lar genellikle TSSB için reçete edilir.

• Sertralin (Zoloft).Bu ilaç aynı zamanda hepsi TSSB ile birlikte ortaya çıkabilen sosyal anksiyete, panik bozukluk ve obsesif kompulsif bozukluğun tedavisinde de faydalıdır. Fiziksel veya cinsel saldırıdan kurtulanlarla en büyük başarıya sahip olduğu görülmüştür. Tavsiye günlük 50 ila 200 mg'dır.
• Paroksetin (Paxil).Paxil, serotonin geri alımını etkilemenin yanı sıra, TSSB semptomlarını da etkileyebilecek norepinefrin ve dopamin üzerinde hafif bir etkiye sahiptir. TSSB'ye ek olarak, depresyon, panik bozukluğu, obsesif kompulsif bozukluk ve sosyal anksiyete tedavisinde de onaylanmıştır. Önerilen doz günlük 20 ila 60 mg'dır.
• Fluoksetin (Prozac).Prozac'ın TSSB için kullanımı 'etik dışıdır' ve bu bozukluğun tedavisi olarak başarısının sonuçları hala sonuçsuzdur. Ancak, Zoloft veya Paxil'in etkisiz göründüğü bazı durumlarda Prozac reçete edilebilir.
• Venlafaksin (Effexor).Bu, kesinlikle bir SSRI kategorisine girmez: daha ziyade, bir SNRI'dır (serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü). SSRI'larla benzer şekilde çalışır, ancak farklı olarak serotonine ek olarak norepinefrinin geri alımını inhibe eder. Bu nedenle bazı hastalar SSRI'lardan daha etkili bulabilir.

Monoamin Oksidaz İnhibitörleri (MAOI'ler)

Bu ilaçlar, norepinefrin, serotonin ve dopaminin beyinden uzaklaştırılmasını engelleyerek çalışır. TSSB ve diğer depresif bozuklukların tedavisinde oldukça etkili oldukları gösterilmiş olsa da, güvenlik sorunları ve ciddi yan etkiler nedeniyle genellikle ilk savunma hattı değildirler. Ancak SSRI'lar çalışmıyorsa ve yan etkiler (özellikle kan basıncı) yakından izleniyorsa, MAOI'ler bazı kişilerde TSSB'yi tedavi etmek için yardımcı olabilir.

Şu anda, TSSB tedavisi için şu anda önerilen tek MAOIfenelzin (Nardil). Bu ilacı alan hastalar, kaçınma, geri dönüşler, kabuslar ve uykusuzluk gibi bazı semptomlarda azalma yaşadılar. Ancak, diğer alanlarda çok az gelişme gösterirler. İlaç ayrıca hipertansiyon için potansiyel olarak ölümcül sonuçlara sahiptir ve alkol ve bazı yasadışı uyuşturucularla tehlikeli bir şekilde etkileşime girebilir.

melek numarası 704

Kaynak: rawpixel.com

Beta Engelleyiciler

Bu ilaçlar, beyin sinapslarında norepinefrini bloke ederek ve adrenalinin kaslar ve kalp gibi organlara girmesini engelleyerek çalışır. Öncelikle aşırı uyarılma ve saldırganlığı azaltmada yardımcı olurlar. Ayrıca, sosyal anksiyete gibi birlikte ortaya çıkan bazı bozuklukların ciddiyetini de azaltabilirler.

TSSB hastalarında en sık kullanılan ilaçpropranolol. Bu kullanım için FDA onaylı olmamasına rağmen, patlayıcı öfkeyi, abartılı şaşırtıcı, müdahaleci geri dönüşleri ve kabusları azaltmaya yardımcı olduğu bulunmuştur.

Benzodiazepinler

Bu ilaçlar, beyindeki merkezi sinir sistemini yavaşlatan ve sakinleştiren bir nörotransmiter olan GABA reseptörünün aktivitesini artırarak çalışır.

Bu ilaçlar, bağımlılık potansiyeline sahip oldukları için dikkatli kullanılmalıdır. Travmatik deneyimin bütünleştirilmesini zorlaştırarak terapiyi engelleyen zihinsel bulanıklığa da neden olabilirler.

123'ün manevi anlamı

Bununla birlikte, bu ilaçlar, akut TSSB semptomlarını hafifletmek için kısa vadeli olarak yakın takip ile kullanılabilir.

En sık reçete edilen benzodiazepinler şunlardır:

• Klonazepam (Klonopin)
• Lorazepam (Ativan)
• Diazepam (Valium) ve
• Alprazolam (Xanax)

Prazosin (Minipress)

Bu ilaç geleneksel olarak hipertansiyonu tedavi etmek için reçete edilir, ancak TSSB ile yaşayan bazı insanlar kabuslardan ve uykusuzluktan başarıyla kurtulmak için kullanmıştır.

Çalışmalar, prazosinin savaş veterinerleri için normal uyku düzenini geri kazanmada etkili olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, gündüz TSSB semptomları için etkinliği üzerine araştırmalar hala sonuçsuzdur.

Seçenekler Dizisi

Gördüğünüz gibi, işe yarayan TSSB ilaçları için birçok olası çözüm var. Bazen bir ilacı kısa bir süreliğine deneyebilir ve sonra başka bir şeye geçebilirsiniz. Diğer durumlarda, TSSB için birden fazla ilaç alabilir ve en azından kısa bir süre için birbirlerini tamamladıklarını görebilirsiniz.

TSSB semptomlarının nasıl tedavi edileceğini belirlemek için tek bir doğru cevap yoktur. Ancak, ilk savunma hattınızın ağrınızla başa çıkmanıza yardımcı olabilecek iyi bir terapist olduğunu unutmayın.

TSSB için ilaç tedavisi tek başına geçici olarak yardımcı olabilir, ancak hedefiniz uzun vadeli iyileşmeyse bir uzmandan sürekli yardım isteyin.

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: