Frontal Lob Demans Nedir?

Demans, bellekteki değişiklikleri veya yaşamın normal işleyişine engel olan davranışları içeren bir dizi semptom için kullanılan genel bir terimdir. Demans ilerleyici olabilir veya ilerlemeyebilir. İlerlemeyen demans, vitamin eksiklikleri veya travmatik beyin hasarları gibi şeylerden kaynaklanabilir ve bazen tersine çevrilebilir. Progresif demans, genellikle terimle ilişkilendirilen hastalıklar kümesini içerir ve geri döndürülemez.

Alzheimer Hastalığı, demans vakalarının% 60-80'ini oluşturan en iyi bilinen demans türüdür. Diğer demans türleri arasında Lewy vücut demansı, vasküler demans ve bu parçanın konusu olan frontotemporal demans bulunur.

Yaniurce: rawpixel.com

Frontal Lob Demans

Frontotemporal demans (FTD), frontal lob demansının resmi adıdır. Bu isimlerin her ikisi de beynin hastalıktan etkilenen kısmı olan frontal ve temporal lobları ifade eder. Bunlar beynin diğer şeylerin yanı sıra dil, kişilik ve davranıştan sorumlu kısımlarıdır. FTD'de beynin bu kısımları küçülür. Onlar körelirler ve işlev kaybına uğrarlar. Beyindeki bu değişikliklere neyin sebep olduğu her zaman net değildir. Bazı durumlarda, normal beyin aktivitesi, beyin hücrelerinin içinde gelişen Pick vücutları adı verilen protein yapıları tarafından kesintiye uğrar. Pick hastalığı, artık Pick gövdelerinin mevcut olduğu FTD türleri için ayrılmış olan FTD'nin eski bir adıdır.

FTD Türleri

Üç ana frontal lob demansı tipi vardır. Bunlar, davranışsal varyant frontotemporal demans (bvFTD), birincil ilerleyen afazi (PPA) ve hareket bozukluklarıdır. PPA ayrıca semantik demans ve progresif agrammatik (akıcı olmayan) afaziye bölünmüştür. Hareket bozuklukları, kortikobazal dejenerasyon ve progresif supranükleer felç olmak üzere alt gruplara ayrılır. FTD semptomları, demansın alt tipine bağlı olarak değişir.

Davranışsal Varyant Frontotemporal demans

Açıklama

melek numaraları 1222

Davranışsal varyant frontotemporal demans (bvFTD), frontotemporal demansın (FTD) en yaygın türüdür. Davranışı ve duygusal düzenlemeyi etkiler. BvFTD'li kişiler genellikle dürtüsel olarak hareket ederler ve sosyal ortamlarda gezinmede zorluk çekerler. Duygusal olarak uçucu olabilirler ve öfke veya tahrişi düzenlemede sorun yaşayabilirler. Diğer durumlarda duyguları sönük görünüyor.

BvFTD'den etkilenen beyin kısımları nedeniyle, bu semptomları gösteren kişiler genellikle semptomları fark etmez. Sosyal davranışları etrafındakiler için utanç verici olsa da, fark etmiyor gibi görünüyorlar. Fark ederlerse umursamayabilirler. Arkadaşlarına, aile üyelerine veya yabancılara kaba veya kaba davrandıklarında, genellikle umursamazlar. Empati duyguları genellikle kötüdür ve sosyal ipuçlarını yakalayamıyor gibi görünüyorlar.

Teşhis Zorluğu

Yaniurce: rawpixel.com

BvFTD genellikle demans teşhisi için tipik kabul edilenden daha genç kişileri etkilediğinden, bvFTD teşhisini gözden kaçırmak kolaydır. Özellikle erkeklerde, bvFTD'de görülen dürtüsellik türü ve duygudurum değişiklikleri kültürel olarak 50'li yaşlarındaki erkeklerde yaygın olarak kabul edildiğinden, bvFTD bir orta yaş krizi olarak reddedilebilir. Bu, aile üyelerinin doktorları ciddiye almalarını zorlaştırabilir, özellikle de hastalar genellikle semptomların farkında değillerdir. Diğer durumlarda, bvFTD yanlış depresyon veya başka bir akıl hastalığı olarak teşhis edilebilir.

Birincil Progresif Afazi

Açıklama

Birincil ilerleyen afazi (PPA), öncelikle beynin konuşmayı yöneten kısımlarını etkiler. PPA hastaları yavaş yavaş dili doğru kullanma becerilerini kaybeder. İki alt tip PPA frontotemporal demans formları olarak kabul edilir. Bunlar semantik demans ve progresif agrammatik (akıcı olmayan) afazidir.

1122 melek anlamı

Anlamsal Demans

Anlamsal demansı olan hastalar, kelimeleri anlamlarıyla ilişkilendirme yeteneklerini kaybederler. Genellikle gündelik nesneleri adlandırmakta güçlük çekerler. Tanıdık insanları ve yerleri bile unutabilirler çünkü bu insanlarla ve yerlerle ilişkilendirilen isimler tüm anlamlarını yitirmiştir. Anlamsal bunama ilk başta sadece kelimeleri doğru kullanma yeteneğini etkilese de, sonunda konuşulan ve yazılan dili anlama becerisine müdahale eder.

Progresif Agrammatik (akıcı olmayan) Afazi

Anlamsal demans, bir kişinin kelimeleri anlamlarıyla ilişkilendirme yeteneğini etkilerken, ilerleyen agrammatik afazi bir kişinin konuşma üretme yeteneğini etkiler. Bu tür bir PPA'ya sahip kişiler, kelimelerin anlamını anlar ve ne söylemek istediklerini bilir, ancak bunu gerçekten söyleyemeyecek hale gelirler. Konuşmaları dramatik olmayan ve düzensiz hale gelebilir. Durarak veya küçük patlamalar halinde konuşabilirler. İlerleyen agrammatik afazi genellikle FTD'nin bir hareket bozukluğu formu olan kortikobazal dejenerasyona benzer semptomların gelişimi ile bağlantılıdır.

Teşhis

1001 ikiz alev

PPA bazen demans olmayan hastalarda ve Alzheimer hastalığı gibi diğer demans türlerinde de göründüğünden, doktorların FTD ile ilişkili PPA'yı doğru bir şekilde teşhis etmek için diğer semptomları değerlendirmeleri önemlidir.

Hareket Bozuklukları

Yaniurce: rawpixel.com

Açıklama

Hareket bozuklukları, öncelikle beynin hareketi düzenleyen kısımlarını etkileyen nadir FTD türleridir. FTD'de iki tür hareket bozukluğu vardır: kortikobazal dejenerasyon ve progresif supranükleer felç.

Kortikobazal dejenerasyon

Kortikobazal dejenerasyon, beynin hareketi kontrol eden bölümlerindeki sinir hücrelerinin atrofisidir. Kortikobazal dejenerasyondan muzdarip insanlar, uzuvlarının ve ekstremitelerinin hareketlerini giderek daha az kontrol edebilir hale gelir. Kortikobazal dejenerasyon sıklıkla FTD'nin diğer semptomları ile birlikte görülürken, kortikobazal dejenerasyondan muzdarip olan bazı kişiler dil, hafıza ve bilişi tam olarak kullanırlar.

İlerleyici supranüklear felç

Progresif supranükleer palsi (PSP), dengeyi etkileyen bir FTD şeklidir. PSP'li kişiler genellikle yürümekte güçlük çeker ve sıklıkla düşebilir. Ayrıca yüz kaslarını etkileyebilecek titreme ve sertlik yaşayabilirler. Göz hareketleri PSP'den etkilenebilir. PSP'li kişiler bazen gözlerini düzgün hareket ettirememelerinden kaynaklanan tuhaf sabit bir ifade geliştirirler.

PSP ilerledikçe, hafıza kaybı, biliş sorunları ve dil sorunları gibi diğer FTD semptomlarıyla ilişkilidir.

1111 ikiz alev anlamına gelir

Frontal Lob Demans Aşamaları

Aşamalı Ama Tutarlı Değil

Diğer progresif demans türleri gibi, FTD tipik olarak hafiften şiddetliye doğru aşamalar halinde hareket eder. FTD'nin çok fazla çeşidi olduğundan, frontal lob demans aşamalarının tek bir modeli yoktur. Bunun yerine, FTD tipik olarak daha hafif, basit bir şekilde başlar ve daha şiddetli ve karmaşık semptomlara ilerler.

Davranışsal İlerlemeler

Daha önce tartıştığımız gibi, davranışsal varyant frontotemporal demans (bvFTD) genellikle kişilik ve duygusal değişikliklerle başlar. Değişiklikler ilk başta hafif olabileceğinden, bvFTD'nin tanınması biraz zaman alabilir. Dürtüsel davranış ve köreltilmiş empati, orta yaş krizinin belirtileriyle de karıştırılabilir. Sessiz duygu, depresyon olarak yanlış teşhis edilebilir. Ancak nihayetinde bu davranış değişiklikleri daha şiddetli bir şekilde büyür. Dürtü kontrolü zor veya imkansız hale gelir. Bir çalışmada, bvFTD'li katılımcıların% 37'si davranışları nedeniyle yasayla başını belaya soktu.

6 melek sayısı anlamı

Davranışsal ve duygusal sorunların kötüleşmesine ek olarak, bvFTD'li kişiler genellikle diğer FTD türleri ile ilişkili semptomlar geliştirir. Dil ve hafıza gibi biliş becerilerinde zorluklar ortaya çıkabilir ve fiziksel hareketle ilgili sorunlar yaşamaya başlayabilirler.

Konuşma Merkezli İlerlemeler

FTD'si birincil progresif afazi ile kendini gösteren hastalar, ilk başta genellikle dile bağlı hafif semptomlar sergiler. Genel hafızaları genellikle erken aşamalarda etkilenmez. FTD ilerledikçe, dile ilişkin semptomlar daha belirgin hale gelir ve diğer FTD türleri ile ilişkili semptomlar da ortaya çıkabilir. Anlamsal demanslı hastalar, hastalık ilerledikçe daha belirgin hafıza sorunları gösterir ve tanıdık insanları ve nesneleri tanıyamaz hale gelir. İlerleyen agrammatik afazi genellikle kortikobazal dejenerasyona benzer fiziksel semptomlara (koordinasyon ve kas sorunları) ilerler.

Hareket Bozukluğu Aşamaları

Kortikobazal dejenerasyon semptomları önce vücudun bir tarafını etkileyebilir, ardından her iki tarafa da yayılabilir. Kollar ve eller genellikle en çok etkilenenlerdir. İstenilen vücut hareketlerini koordine etme ve gerçekleştirme sorunları gibi semptomlar giderek büyür. Bununla birlikte, kortikobazal dejenerasyonu olan kişiler her zaman dil, hafıza veya davranış ile ilgili sorunlara ilerlemez.

Progresif supranükleer felç genellikle yürüme sorunları ile başlar. İnsanlar genellikle yürümekte zorluk çekmeye başlarlar ve genellikle belirli bir sebep olmadan normalden daha sık düşerler. Demans ilerledikçe daha çok kas yapısını, özellikle yüz ve gözleri tutabilir. Parkinson hastalığına benzer semptomlar, kas sertliği ve titreme ile gelişebilir. Progresif supranükleer felcin daha ileri aşamalarında, dil, hafıza ve davranış sorunları gibi diğer demans semptomlarının ortaya çıkması olağandışı değildir.

Frontal Lob Demans Yaşam Beklentisi

Genel olarak, frontotemporal demansın kendisi ölümcül bir hastalık değildir. Bununla birlikte, bir kişinin diğer hastalıklardan ve kazalardan ölüm riskini artırır. Frontal lob demans yaşam beklentisi kişiden kişiye çok değişir, ancak ortalama olarak FTD'li insanlar tanı konulduktan sonra yaklaşık 7-13 yıl yaşarlar. En yaygın ölüm nedenlerinden ikisi pnömoni (akciğerlere yiyecek veya sıvı çekilmesi ile başlayabilir) ve yemekle boğulmadır. BvFTD'li kişiler, muhtemelen kendilerini riskli durumlara koyma olasılıkları daha yüksek olduğundan, diğer FTD türlerine sahip kişilere göre biraz daha kısa yaşam beklentisine sahip olma eğilimindedir.

Tedavi

1222'nin manevi anlamı

Kaynak: pexels.com

FTD için birincil tedavi yoktur. Demansın kendisi tedavi edilemez olduğundan, doktorlar ve bakıcılar, hastaların semptomlarını yönetmelerine yardımcı olarak FTD'yi kontrol etmeye çalışırlar. Antidepresanlar ve antipsikotik ilaçların FTD'li hastalarda davranış sorunlarını azaltmak için yararlı olduğu kanıtlanmıştır. Birincil afazi ile ilişkili FTD'si olan kişiler için konuşma terapisi bazen alternatif iletişim yöntemleri bulmalarına yardımcı olabilir. FTD ilerledikçe, çoğu hasta ister evlerinde ister bakım tesislerinde olsun, 24 saat bakıma ihtiyaç duyacaktır.

Destek Ağının Bir Parçası Olmak

Üzgün ​​Olmak Normaldir

Frontotemporal demans zor bir tanıdır. Size veya sevdiğiniz birine yakın zamanda bir çeşit FTD teşhisi konduysa, üzgün, kızgın, üzgün veya bunalmış hissetmeniz normaldir. Bu duyguları işlemek için kendinize zaman ve alan tanımak önemlidir. Bu olumsuz duyguları nasıl işleyeceğinizden emin değilseniz ya da kendinizi bunalmış, depresif veya endişeli hissediyorsanız, yaşamı yaşama yeteneğinize müdahale edecek şekilde yardım almayı düşünün. BetterHelp'tekiler gibi profesyonel terapistler ve danışmanlar duygularınızı çözmenize yardımcı olabilir. Birlikte, ileride karşılaşabileceğiniz zihinsel ve duygusal zorluklarla başa çıkmak için stratejiler geliştirebilirsiniz.

İleriye gidiyor

FTD'li birinin aile üyesi veya bakıcısıysanız, sevdiklerinize hastalığının ilerlemesi boyunca destek olurken kendinize bakmanız önemlidir. Bakım, duygusal ve fiziksel olarak yorucu olabilir ve dinlenmeden ve kendi desteğiniz olmadan yanabilirsiniz. Küçük molalar, besleyici yiyeceklere ve egzersize sürekli ilgi ve arkadaş ve sevdiklerinizden oluşan ağınızı geliştirmek, baktığınız kişiye yardım etmenize yardımcı olabilir. Sevdiklerinizi önemsemekten veya desteklemekten kendinizi bunalmış bulursanız, başkalarına ulaşmayı unutmayın. BetterHelp gibi bir yerde eğitimli bir uzmanla iletişime geçmeyi düşünün. FTD'li birini sevmek veya ona değer vermek, seyahat etmek için zor bir yol olabilir ve bunu tek başınıza yapmanız gerekmez.

Arkadaşlarınla ​​Paylaş: