Muhtemel TSSB Belirtileri: Neden Kaçınmalıyım….?
İçerik / Tetik Uyarısı:Lütfen aşağıdaki makale potansiyel olarak tetikleyici olabilecek cinsel saldırı ve şiddeti içeren travma ile ilgili konulardan bahsedebilir.
Çoğu Travma Sonrası Stres Bozukluğunu (TSSB) savaşla ilişkilendirir. Aslında, TSSB ile ilgili bilinen ilk çalışmalar İkinci Dünya Savaşı gazileri üzerinde yapıldı ve bu fenomen daha sonra mermi şoku olarak adlandırıldı. Bugüne kadar TSSB ile ilgili yapılan araştırmaların çoğu gaziler üzerinde yapılmıştır ('Travma Sonrası Stres Bozukluğu', n.d.). Ancak travma, herhangi bir zamanda herkesin başına gelebilecek bir şeydir. Aslında, travmanın kendisi çok öznel olabilir ve bireye ve onun alışık olduğu şeye bağlı olabilir. Örneğin, şiddet içeren filmler izleyen bir kişi, bir yabancının, hatta tanıdığı birinin vurulmasına tanık olmak kadar travmatize edilmeyebilir. Bununla birlikte, bazıları için bu, haftalarca hatta aylarca sadece kabus görmeyi değil, aynı zamanda travmatik olayın meydana geldiği alandan kaçınmayı da getirebilecek bir olay olabilir.
Kaynak: rawpixel.com
Travma Sonrası Stres Tetikleyicileri ve Kaçınma
Duyular aracılığıyla deneyimi yeniden canlandıran tetikleyiciler travma sonrası bir tepki yaratabilir. Renkler, sesler, kelimeler, sözler, bunların her biri ve daha fazlası kişiyi travmatik bir olaya geri götürebilir (Hopper, Frewen, van der Kolk ve Lanius, 2007). Bazı insanlar için belirli tetikleyicilere tepki o kadar şiddetlidir ki, herhangi bir tetikleyici maruziyet olasılığını ortadan kaldırırlar. Hoş olmayan veya travmatik bir olayı yeniden yaşamaktan veya hatırlamaktan kaçınmak tamamen anlaşılabilir görünse de, kaçınmanın iyileşmeyi uzattığına veya tamamen engellediğine dair kanıtlar vardır (Pineles ve diğerleri, 2011a). Diğerleri, travmatik bir olaydan kaçınmanın TSSB'nin erken bir semptomu olduğunu (Levin, 2012), diğer semptomların uyuşma veya bir ölülük hissini içerebileceğini öne sürüyor. Bunlar zihnin kendini koruma yoludur (Pineles ve diğerleri, 2011b), ancak uzun süreli kaçınma, bireyin travma ile başa çıkmasını ve ilerlemesini engelleyebilir.
Düşünceleri ertelemek ya da bazılarının travmatik bir olayı öne sürdüğü gibi oturmak, ruhu travmadan korumak için yaygın bir psikolojik savunmadır (Margolies & Read, 2016). Bazıları için bir olayı düşünmek, onu tamamen yeniden deneyimlemek anlamına gelir ve bu ağlama, titreme, öfke patlamaları ve şiddete neden olabilir. Diğerleri için ise, aşırı dış tepkiler olmaksızın yalnızca yoğun bir üzüntü veya korku vardır. Rahatsızlık seviyeleri, duygusal tepkileri tetikleyen yerler, insanlar ve tarihlerin hep birlikte çok yoğun olmasından kaçınmaya kadar değişir.
Kaynak: calgarycmmc.com
Açık olmak gerekirse, çoğu insan travmatik bir olaya şok semptomlarıyla tepki verecektir ve bu semptomlar bir süre sonra kalabilir veya tekrarlayabilir; ancak, çoğu zaman olayla ilgili tartışmalara veya hatıralara verilen bu tepkiler zamanla yok olacaktır. Normal şokta anahtar faktörlerden biri, genelleştirmemesi ve genelleştirilmiş nesnelere tepki vermesidir.
Çoğu için, çocukluktan kalma üzücü veya travmatik bir olayı hatırlatan bir şeyi görmeye verilen tepkiler pek bir şey ifade etmeyecektir. Hepimizin çocukluğumuza ait anıları vardır ve bunların çoğu bastırılmış veya uykuda olan anılar olabilir. Bastırılmış anılar tipik olarak bir dereceye kadar travmatik olanlardır, oysa hareketsiz anılar doğası gereği genellikle zararsızdır ve çoğu şey tarafından zihnin ön saflarına getirilebilir ve daha sonra hemen unutulabilir.
Duyusal detaylar
420 melek numarası
TSSB genellikle travmanın duyusal deneyimiyle ilişkilendirilir (Stewart & White, 2008). Bizim bilişimiz genellikle bir travmanın gerçekleşmesiyle başa çıkabilir; yeniden yaşanılan olayın unsurlarını yeniden duymak, yeniden görmek, yeniden koklamak vb. Olayın yeniden deneyimlenmesine yardımcı olan şey duyusal deneyimlerle olan bağlantıdır. Duyular anıları canlandırır ve kişiyi orijinal oluşum anına geri koyar. Stewart ve White'a göre, bu, bazen bir reaksiyonu tetikleyebilecek travma ile ilgisi olmayan duyusal ayrıntıların aşırı uyarılmasından kaynaklanıyor. Uzun süre bir olayın düşüncelerinden veya duygularından kaçınan bazı kişiler, hatırlatmalara neden olan hiçbir şeyi deneyimlemek istemeyebilirler. Örneğin, kocasını hile yaparken yakaladığı gün belirli bir elbiseyi giyen bir kadın elbiseyi atabilir ve bir daha o rengi asla giymek istemeyebilir. Bu, bireyin ilgili renkleri, sesleri veya insanları travma ile ilişkilendirdiği bir genelleme biçimidir. Bu, bir arabanın geri tepmesine travma sonrası tepki gösteren bir silahlı ateşe tanık ya da kurbanı olabilecek kişiden oldukça farklıdır. Bu gerçekleştiğinde, bunun nedeni seslerin çok benzer olması ve her ikisinin de çok ani olmasıdır.
Kaynak: rawpixel.com
Otomobilin mahvolduğu bir otomobil kazasında yaralanan bir kişi, o belirli caddeden veya yol şeridinden kaçarak haftalarca hatta yıllarca gidebilir. Tecavüz mağduru kadınlar tecavüzle ilişkili koku ve seslere tepki gösterir. Duyusal hatırlatıcı, kolonya kokusu, nefesteki belirli bir alkol veya atak sırasında mevcut olan başka herhangi bir koku olabilir. Bu hatırlatmalar, masum insanlara, kafalarını karıştıran ve bazen de korkan tepkilere neden olabilir.
Zihin oldukça karmaşıktır ve kaçınma kendini korumanın bir yoludur (Levin, 2012). Bu gerçeği kabul etsek de etmesek de, hepimiz onu kullanırız. TSSB'li birey, stresli veya trajik bir olayı hatırlatan kişilerden, yerlerden ve şeylerden kaçınır, bunlardan herhangi biri ile yüzleşmek kapanması için gerekli olsa bile. Önleyici olayla ilgili durumlardan ve insanlardan kaçınmak, koruyucu görünmekle birlikte, bireyin kaçınılmaz, genellikle acı veren duygularla uğraşmasını engelleyebilir (Margolies ve Read, 2016).
Travma sonrası semptomlar şiddetliyse, tetikleyicilere maruz kalma tek başına veya bir doktor tavsiyesi olmadan yapılmamalıdır. Şiddetli travma yaşayan bireylerde, bazen bir halüsinasyona benzer deneyimleri yeniden yaşayan aşırı derecede şiddetli tepkiler (Margolies ve Read, 2016) vardır. Bir birey travma sonrası bir stres yanılsamasına yakalandığında şiddete başvurabilir ve etrafındaki herhangi biri algılanan bir düşman olabilir.
Hafif veya şiddetli travma sonrası stres semptomları yaşayan kişiler için gerçekliğe dayalı terapi, duyusal tetikleyicilere sistematik maruziyet ve bilişsel terapi çok etkili olduğu kanıtlanmıştır (Pineles ve diğerleri, 2011c). İlaçlar kaygıyı hafifletmeye yardımcı olabilir, ancak ruh halini değiştiren birçok ilaçta olduğu gibi bunlar semptomları maskeleyebilir ve başka bir kaçınma şekli olabilir.
Arkadaşlar ve aile
Travma sonrası stres bozukluğu mağdurunun arkadaşları, meslektaşları ve aile üyeleri için hatırlaması gereken tek şey, travmanın öznel bir deneyim olduğudur. Eşinizi başka biriyle yatakta görmek, derin psikolojik travmaya neden olabilir. Yaklaşan bir arabanın bir evcil hayvana çarptığını görmek de öyle. Bazıları bunların üstesinden gelmenin kolay olması gerektiğini düşünebilir, ancak diğerlerine göre (Pineles ve diğerleri, 2011b) beyne travmatik bir şokun ötesine geçme becerisinin kişilik ve dayanıklılıkla büyük ilgisi vardır.
Kaynak: rawpixel.com
Destek sağlamak, anlamak ve ister sessizce isterse sözlerle istendiğinde kulak dinlemek önemlidir. Travma sonrası stres yaşayan birey, duygularını ifade etmekte zorlanabilir. Destek sistemindekiler adına büyük bir sabır gerektiriyor. Travma sonrası stres yaşayan bireyin neyi ifade etmenin zor olabileceğini, bunun her zaman bir güven eksikliğini göstermediğini anlamak da önemlidir.
bir rüyada bir sürü anahtar
Sonuç ve Öneriler
Travma sonrası stres psikolojik olarak rahatsız edicidir ve kişi için bunaltıcı olabilir. Birçoğunun anıları veya tepkileri tetikleyen durumlardan veya uyaranlardan kaçınmak için büyük acılar çekmesinin nedeni budur (Greenspan, Stringer, Phillips, Hammond ve Goldstein, 2006). Araştırmalar, uyaranların tekrarlanan maruz kalmanın tepkiyi zamanla azaltacağını desteklemektedir (Badour, Blonigen, Boden, Feldner ve Bonn-Miller, 2012). Ne kadar zamanın olduğuna dair gerçek bir ölçü yoktur; Anahtar, semptomlar sürdüğü müddetçe ve kaybolmaya başlayana kadar denemeye devam etmektir. Ancak bu, rehberlik olmadan yapılmamalıdır.
Şizofreni hastalarında konuşma terapisinin yararları üzerine yapılan son araştırmalar, travma sonrası reaksiyonları işleme konusunda içgörüler sağlayabilir (Sue Holttum, 2014). Hikayeyi yeniden anlatarak ve hikayeyi bireye anlattırarak, bireyi travmaya karşı duyarsızlaştırmanın etkili bir yolunu kanıtlayabilir. Bu, savaşın dehşetini yaşamış herhangi biri için fazlasıyla basit görünebilir; Bireyler olaydan uzaklaşıncaya kadar TSSB'nin tezahür etmeye başlamamasının bir nedeni vardır - bazen askeri personelde olduğu gibi, dünyanın diğer tarafında.
Kaynak: rawpixel.com
Terapi çok faydalı olabilir, çünkü terapistin tek bir gündemi vardır ve bu, travma sonrası acı çeken kişiyle yaşamaktan veya onunla birlikte olmaktan etkilenen sevdiklerinin aksine, bireyin kendi hızında ilerleme kaydettiğini görmektir. TSSB yaşayan birey, aile veya arkadaşlara açılmakta zorlanabilir ve bazen hayal kırıklığına uğrayabilir; yine, çünkü davranışlardan doğrudan etkilenirler. Bir terapist, terapötik sessizlik yolları konusunda beceriklidir ve bazen travma sonrası stresi olan kişinin ihtiyaç duyduğu şey budur - konuşmak için sessizlik alanı.
Terapi sadece travma sonrası stres hastasına değil, aynı zamanda bireyin ailesine de fayda sağlayabilir. Aile üyeleri, bireyin veya aile dinamiğinin travmadan önceki haliyle yas tutuyor olabilir. Ayrıca kendilerini inanılmaz derecede çaresiz hissedebilirler ve bunu nasıl ifade edeceklerini bilemeyebilirler. Travma sonrası stres yaşayan bireye ne söyleneceğini bilmek, kara mayınlarından kaçmak gibi, kelime oyununu affetmek olabilir. Terapi, her bireyin düşüncelerini ve duygularını ifade etme konusunda kendini güvende hissedebileceği bir forum sağlayabilir.
Programların veya diğer faktörlerin bireylerin terapi aramasını engellediği zamanlar olabilir. Bu durumlarda, e-posta, video veya sohbet yoluyla müşterilerle çalışmak için nitelikli ve lisanslı terapistlerin mevcut olduğu çevrimiçi terapi seçenekleri vardır. Bu, danışmanlığa başlamakta tereddüt edenler için çok iyi bir seçenek olabilir ve danışana bir ofiste bir terapistle tanışamayacağı şekilde yardım etmesine neden olabilir.
Herhangi bir duygusal veya zihinsel sağlık sorununda olduğu gibi, bir kriz durumu varsa 911'i arayın.
Referanslar
Badour, C. L., Blonigen, D. M., Boden, M.T., Feldner, M.T. ve Bonn-Miller, M.O. (2012). Kaçınma başa çıkma ve TSSB tedavisi sırasında ve sonrasında TSSB şiddeti arasındaki iki yönlü ilişkilerin uzunlamasına bir testi.Davranış Araştırması ve Terapisi,elli(10), 610-616. https://doi.org/10.1016/j.brat.2012.06.006
Greenspan, A. I., Stringer, A. Y., Phillips, V. L., Hammond, F. M. ve Goldstein, F. C. (2006). Travma sonrası stres semptomları: TBI'dan 6 ve 12 ay sonra saldırı ve kaçınma.Beyin hasarı,yirmi(7), 733-742. https://doi.org/10.1080/02699050600773276
Hopper, J.W., Frewen, P.A., van der Kolk, B.A. ve Lanius, R.A. (2007). TSSB'de yeniden deneyimleme, kaçınma ve ayrışmanın sinirsel bağlantıları: Senaryoya dayalı travma görüntülerine verilen yanıtlarda belirti boyutları ve duygu düzensizliği.Travmatik Stres Dergisi,yirmi(5), 713-725. https://doi.org/10.1002/jts.20284
Levin, A. (2012). Afet Sonrası Kaçınma, Uyuşma TSSB Riskini Gösterebilir.Psikiyatri Haberleri; Washington,47(20), 12.22.
Margolies, L., & read, P.D. ~ 3 dak. (2016, 17 Mayıs). Travmanın Etkilerini Anlamak: Travma Sonrası Stres Bozukluğu (PTSD). 18 Nisan 2017 tarihinde https://psychcentral.com/lib/understanding-the-effects-of-trauma-post-traumatic-stress-disorder-ptsd/ adresinden erişildi.
Pineles, S. L., Mostoufi, S. M., Ready, C. B., Street, A. E., Griffin, M.G, & Resick, P.A. (2011a). Travma Reaktivitesi, Kaçınan Başa Çıkma ve TSSB Belirtileri: Ilımlı Bir İlişki mi?Anormal Psikoloji Dergisi,120(1), 240-246. https://doi.org/10.1037/a0022123
Pineles, S. L., Mostoufi, S. M., Ready, C. B., Street, A. E., Griffin, M.G, & Resick, P.A. (2011b). Travma Reaktivitesi, Kaçınan Başa Çıkma ve TSSB Belirtileri: Ilımlı Bir İlişki mi?Anormal Psikoloji Dergisi,120(1), 240-246. https://doi.org/10.1037/a0022123
Pineles, S. L., Mostoufi, S. M., Ready, C. B., Street, A. E., Griffin, M.G, & Resick, P.A. (2011c). Travma Reaktivitesi, Kaçınan Başa Çıkma ve TSSB Belirtileri: Ilımlı Bir İlişki mi?Anormal Psikoloji Dergisi,120(1), 240-246. https://doi.org/10.1037/a0022123
Travmatik stres bozukluğu sonrası. (tarih yok). 18 Nisan 2017'den alındı
Stewart, L. P. ve White, P.M. (2008). TSSB'de duyusal filtreleme fenomenolojisi.Depresyon ve Anksiyete (1091-4269),25(1), 38-45. https://doi.org/10.1002/da.20255
Sue Holttum. (2014). Araştırma İzleme: Anksiyete ve sosyal zorluklar için konuşma terapisi, şizofreni tanısı konulduktan sonra sosyal katılımı iyileştirebilir.Ruh Sağlığı ve Sosyal İçerme,18(1), 7-12. https://doi.org/10.1108/MHSI-11-2013-0035
geyik görmenin manevi anlamı
Arkadaşlarınla Paylaş:
