Bağlanma Temelli Terapi: Kanıta Dayalı Uygulamalar
Kaynak: Pixabay.com
Hayatınızda sahip olduğunuz pek çok ilişkiyi ve bunların mutluluğunuz ve refahınız için önemini düşünürseniz, bağlanma temelli terapinin bağlanma bozuklukları ile yaşayan insanlar için neden kritik olduğunu anlamak kolaydır.
Bağlanma temelli terapi, bağlanma bozukluklarının tedavisi için oldukça yeni bazı terapileri kapsar. Bağlanma bozuklukları, çocukları küçük yaşlardan itibaren etkileyen ciddi durumlardır. Bağlanma bozuklukları tedavi edilmezse, bireyleri ve ilişkilerini ömür boyu etkileyebilir.
John Bowlby ve Mary Ainsworth, bağlanma temelli terapinin ilk öncülerinden bazılarıydı. 'Genel Psikolojinin İncelenmesi' anketi (2002), Bowlby'yi 49inci20'nin en çok alıntı yapılan psikologlarıinciyüzyıl.
Araştırmalar bize bazı tehlikeli bağlanma temelli terapiler hakkında bazı bilgiler verdi. Daha da önemlisi, araştırmacılar umut verici sonuçlar vermeye başlayan bağlanma temelli terapilerin türlerini anlamada ilerleme kaydetmeye devam ediyor.
Bugüne kadar, bağlanmaya dayalı bozuklukların iyileştirilmesi, bir çocuk ile birincil bakıcıları arasındaki ilişkiyi anlamaya ve güçlendirmeye odaklanmaktadır.
Bağlanma Bozuklukları Nelerdir?
Bağlanma bozuklukları, çok küçük çocuklarda gelişen ve duygusal olarak başkalarına bağlanma güçlüğü veya yetersizliği ile karakterize edilen psikiyatrik hastalıklardır. Hastalık neredeyse her zaman bebek veya yürümeye başlayan çocuk ciddi ihmal veya istismardan kaynaklanır.
Yetimhanelerde, barınma merkezlerinde yaşayanlar veya bakımın taciz edici veya ihmal edici olduğu birden fazla koruyucu bakım yerleştirmeleri olanlar gibi erken birinci basamak bakıcılarından yoksun olan çocuklar sıklıkla bağlanma bozuklukları geliştirir. Birden fazla travmatik kayıp yaşayan çocuklar da bağlanmaya dayalı bozukluklar geliştirebilir.
101 melek anlamı
Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisine göre, bağlanma temelli bozuklukların belirtileri yaşamın ilk yılında ortaya çıkabilir ve çocuk büyüdükçe devam edebilir veya şiddetlenebilir. Belirtiler şunları içerir:
- Şiddetli kolik ve beslenme zorlukları
- Kilo almama
- Ayrılmış ve tepkisiz davranış
- Rahatlama zorluğu
- Meşgul ve meydan okuyan davranış
- Sosyal etkileşimlerde engelleme veya tereddüt
- Yabancılarla çok yakın olmak
Bağlanma temelli bozukluklar, Reaktif Bağlanma Bozukluğu veya Engelsiz Sosyal Katılım Bozukluğu olarak gelişebilir.
Reaktif Bağlanma Bozukluğu (RAD) Nedir?
Kaynak: Pixabay.com
Reaktif Bağlanma Bozukluğu (RAD), çocukların erken yaşlarında yetişkinlerle olumsuz deneyimler yaşadıkları ve doğal eğilimlerinin onlarla ilişkilerini kesmek olduğu bir beyin bozukluğudur. RAD ile yaşayan çocuklar, stresli olduklarında, üzüldüklerinde veya kontrolsüz hissettiklerinde doğal olarak sevgi dolu bir yetişkin aramıyorlar. Hastalık, diğer çocuklarla, ebeveynleriyle veya diğer yetişkinlerle etkileşime girdiğinde çok az duyguya sahip olan veya hiç duygusu olmayan bir çocukla karakterizedir. RAD ile yaşayan çocuklar aralıklı ve alışılmadık derecede güçlü mutsuzluk, sinirlilik, depresyon ve korku duyguları, onları rahatlatma yeteneği olmadan yaşarlar. Travma öyküsü ile birlikte şiddetli duygusal düzensizliğin kronik semptomları, RAD teşhisini gösterir.
Engelli Sosyal Katılım Bozukluğu (DSED) Nedir?
355 ne anlama geliyor
Yabancılarla aşırı derecede arkadaş olan bir çocuk, Engelsiz Sosyal Katılım Bozukluğunun göstergesidir. Bu tür çocuklar ilk kez insanlarla tanışmaktan korkmazlar. Onlara yürüyebilir, onlarla konuşabilir ve hatta onlara sarılabilirler. Çok küçük çocuklar, yabancı yetişkinlerin onları tutmasına ve onlarla konuşmasına, beslemesine ve onlarla oynamasına izin vererek rahat olabilir.
Bu çocuklar yabancılarla bir duruma düşürüldüğünde, güvence için ebeveynlerine veya bakıcılarına danışmazlar ve genellikle hiç tanımadıkları biriyle gitmeye isteklidirler.
Bekletme Tedavileri Üzerine Tartışma
Çocukları erken dönem travma ve bağlanma bozukluklarından iyileştirme çabalarında, bir avuç terapist tutma terapisi veya yeniden doğuş terapileri tasarladı ve uyguladı.
Bekletme terapisinin arkasındaki dayanak, ebeveynlerine veya birincil bakıcılarına bağlanamayan ve bağlanamayan çocukları iyileştirmenin yolunun, bakıcının çocuğu sıkıca tutması ve böylece sonunda dokunma duygusuyla rahat olmaları ve sarılmalar.
Aynı doğrultuda, terapistler yeniden doğma sürecini simüle etmeyi amaçlayan 'yeniden doğuş' stratejileri geliştirdiler. Konsept, çocuğun esasen zamanda geriye gitmesi ve bebekler ve küçük çocuklar olarak almaları gereken sıcaklık, ilgi ve yakınlık duygularını yeniden deneyimlemesiydi.
melek numarası 1222
Bazı çocuklar için her iki yöntem de birkaç çocuğun ölümüyle sonuçlandı. Bu uygulamalar, eyalet yasama organları ve Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi, Amerikan Çocuk İstismarı Meslek Derneği, Amerikan Psikiyatri Derneği ve Amerikan Psikoloji Derneği gibi meslek kuruluşları tarafından hızla yasaklandı. Bu kuruluşların tümü, bu tür zararlı tedavilerle ilgili yayınlanmış uyarılara sahiptir.
Kanıta Dayalı Bağlanma Terapisi
Reaktif Bağlanma Bozukluğu ve Engelsiz Sosyal Katılım Bozukluğu ciddi klinik durumlardır ve tedavileri henüz iyi araştırılmamıştır.
Bildiğimiz şey, bu bozukluklar için etkili tedavi arayan bireylerin, nitelikli bir ruh sağlığı uzmanı tarafından kapsamlı bir psikiyatrik değerlendirme ve bireyselleştirilmiş tedavi planı talep etmeleri gerektiğidir.
Bağlanma temelli bozukluklarla yaşayan çocuklar için en iyi tedaviler, ebeveynlerini ve diğer aile üyelerini tedavi etmeyi içerir çünkü çocuğun iyileşmesinin ardındaki dayanak, çocuk ile ebeveynleri ve kardeşleri arasındaki ilişkileri geliştirmeyi ve güçlendirmeyi gerektirir. Ebeveynler, başarılı bir sonuç olasılığını artırmak için aile ve tedavi ekibi arasında sürekli bir işbirliği beklemelidir.
Kaynak: rawpixel.com
Şu anda bağlanma temelli bozukluklar için kanıta dayalı tedavi yoktur, çünkü araştırmacıların tekrarlanan çalışmalar veya uzunlamasına çalışmalar için zamanları olmamıştır. California'ya göre
Çocuk Refahı için Kanıta Dayalı Takas Odası, şu anda sahip olduğumuz en iyisi, Bilimsel Derecelendirmesi 3 olan iki programdır, yani bunlar Umut Verici Araştırma Kanıtı olarak kategorize edilir. Bu programlar Çocuk-Ebeveyn İlişkisi Terapisi ve İkili Gelişim Psikoterapisidir (DDP). Her birine daha yakından bakalım.
Çocuk-Ebeveyn İlişkisi Terapisi
Çocuk-Ebeveyn İlişkisi Terapisi (CPRT), davranışsal, sosyal ve bağlanma bozuklukları ile yaşayan 3-8 yaş arası çocuklar için en iyi şekilde işe yarayan bağlanmaya dayalı bir terapidir. Bu tedavi oyun terapisine dayalıdır ve bağlanma ilkelerine, Çocuk Merkezli Oyun Terapisine (CCPT) ve kişilerarası nörobiyolojiye dayanan sistemik bir müdahaledir.
CPRT'nin arkasındaki ana fikir, bir çocuğun refahı için birincil bakıcıyla güvenli bir ilişki kurmanın gerekli olmasıdır. Bu, çocukların sevgi, kabul, güvenlik, güvenlik, yiyecek ve barınma gibi temel yaşam ihtiyaçlarını karşılamak için ebeveynlerine güvenmeyi öğrenebilecekleri iki bölümden oluşan bir terapidir. Aynı zamanda, ebeveynler çocuklarıyla güvenli bağlanma duyguları kuran veya geliştiren yollarla çocuklarına tepki vermelerine yardımcı olan becerileri öğrenirler. Ebeveynler, bir çocuğun semptomlarına tepki vermek yerine çocuğun ihtiyaçlarına nasıl cevap vereceklerini öğrenirler. Terapinin amaçları:
- Çocuk, ebeveynler ve diğer aile üyeleri arasındaki güveni, güvenliği ve yakınlığı artırın
- Çocuk / ebeveyn iletişimini geliştirin
- Aile içinde problem çözme stratejileri geliştirin
- İlişkilerde şefkat ve zevki artırın
- Ebeveyn empatisini ve kabulünü artırın
- Ebeveynin çocuklara uyum sağlama ve onlara tepki verme becerisini geliştirin
- Ebeveynlerin gerçekçi sınırlar ve beklentiler geliştirmesine yardımcı olun
- Ebeveynlerin ebeveynlik konusunda özgüvenlerini artırın
- Çocukların ihtiyaçlarını ve duygularını uygun bir şekilde ifade etme becerilerini artırmak
- Çocukları, duygularını uygun yollarla ifade etmeye ve düzenlemeye teşvik edin
Terapistler, hastaneler, klinikler, okullar, toplum merkezleri ve ailenin evi gibi çeşitli ortamlarda çocuklar ve ebeveynleriyle birlikte çalışabilir.
İkili Gelişimsel Psikoterapi (DDP)
İkili Gelişimsel Psikoterapi, 5-17 yaş arası çocukları veya ergenleri olan hedef ailelerden oluşan bir bağlanma temelli terapidir. Reaktif Bağlanma Bozukluğu için DSM-V kriterlerini, travmayla ilişkili tanıları karşılayan bağlanma bozuklukları ve travma ile yaşayan çocuklar ve Gelişimsel Travma Bozukluğu olarak da bilinen Kompleks Travma için klinik kriterleri karşılayan çocuklar tipik olarak DDP için iyi adaylardır. .
DDP, ihmal, istismar ve birden fazla yerleştirme yaşayan çocukların tedavisi için tasarlanmış bir terapi türüdür. Buradaki kavram, bir çocuğun birincil bakıcılarına erken bağlanma deneyimleri istismarcı, ihmal edici veya tutarsız olduğunda, sağlıklı gelişim için gerekli olan karşılıklı (ikili) bir ilişkiyi deneyimleme fırsatına sahip olmamasıdır. Sağlıklı ebeveynlik tarzlarına sahip bir bakıcı veya evlat edinen evin yararı, bir çocuğu yeni bakıcıya güvenmeye ve onunla ilişki kurmaya teşvik ederek geçmişteki istismar veya ihmal içeren ilişkilerin üstesinden gelmesine yardımcı olabilir. En travmatize olmuş çocuklar, yeni ebeveynleriyle kaynaşmakta daha fazla zorluk çekerler ve DDP, ebeveyn olmayı kabul etme yeteneklerini artırır.
bir geyiğin manevi anlamı
DDP, oyunculuk, kabullenme, merak ve empati temeli üzerine kuruludur. DDP uygulamaları asla zorlama, tehdit, sindirme veya bir çocuğu boyun eğmeye zorlamak için güç kullanımını içermez.
DDP'nin çocuklar için hedefleri şunları içerir:
- Çocukların daha güvenli bir bağlanma modeli geliştirmelerine yardımcı olmak
- Travma semptomlarını çözmek
- Çocuğun birincil bakıcıyla ilişkisini güçlendirmek
DDP'nin ebeveynler veya birincil bakıcılar için hedefleri şunlardır:
Kaynak: pexels.com
- Çocukla daha iyi uyum içinde olmak
- Çocuklarına verdikleri tepkileri daha derinlemesine düşünmek
- Çocuğuna bağlanmayı kolaylaştırıcı tekniklerle yaklaşmak
- Daha duyarlı olmak için
Bağlanma temelli terapiler olarak diğer üç program geliştirilmektedir. Şu anda derecelendirilmiyorlar çünkü onları kanıta dayalı olarak değerlendirmek için yeterli çalışma tamamlanmadı. Bu bağlanma temelli terapiler şunları içerir:
- Düzeltici Bağlanma Tedavisi
- Şifalı Kalpler Kampı
- Güven Temelli İlişkisel Müdahale Tedavi Kampı
Çocukları travma ve bağlanma ile ilgili sorunlardan iyileştirme arayışında, son on yılda yeni terapiler ortaya çıkıyor. Kanıta dayalı uygulamalar, çocuklar için tehlikeli veya zararlı olduğu kanıtlanmamış, güvene dayalı, ilişki merkezli müdahaleler olarak ortaya çıkmaktadır.
Arkadaşlarınla Paylaş: