Depresyon Beyin Taraması: Ne Gösterebilir?
18 yaş ve üstü 16 milyonun üzerinde Amerikalı yetişkin, nüfusun yaklaşık% 6.7'sine denk gelen majör depresif bozuklukla yaşıyor. Amerika Birleşik Devletleri'nde 15 yaşından 45 yaşına kadar olan kişiler için engelliliğin başlıca nedenidir.
OPTAD-VIDEO
Klinisyenler, depresyon hastalarını teşhis etmelerine yardımcı olmak için uzun süredir Teşhis ve İstatistik El Kitabına (DSM) güveniyorlar. DSM'deki kılavuz açık ve güncel olsa da, hastaların semptomlarını sağlayıcılarına ne kadar iyi iletebildiklerine ve bir sağlayıcının bir hastayı kendi raporlamalarına göre ne kadar iyi değerlendirebileceğine bağlı olarak biraz özneldir.
Araştırmacılar, depresyon hastalarına en iyi şekilde yardımcı olacak tedavi programlarının türlerini daha iyi anlamalarına yardımcı olmak için depresyon hakkında çok sayıda çalışma yaptılar. Son haberlerde, araştırmacılar beyindeki depresyona katkıda bulunan değişiklikleri belirlemelerine yardımcı olmak için beyin taramasında ilerlemeler kaydettiler. PET taramaları ve MRI taramaları, klinisyenlerin beyin yapısındaki veya depresyonla ilgili beyin aktivitesindeki belirli özellikleri tespit etmesine yardımcı olabilir. Umut, beyin taramalarının daha erken teşhislere ve depresyon için daha etkili tedavilere yol açmasıdır.
Depresyonu Algılamak İçin PET Taraması Kullanma
Kusursuz bir dünyada, doktorlar depresyonlu insanların beyinlerine göz atabilir ve buna neyin sebep olduğunu görebilirler. Açıkçası, bu mümkün değil, ancak beyinde meydana gelen bazı değişiklikleri görmek için bir beyin taraması kullanmak mümkündür.
Bir klinisyenin kullanabileceği beyin taraması türlerinden biri PET taramasıdır. PET, pozitron emisyon tomografisinin kısaltmasıdır. PET taraması, dokularınızın ve organlarınızın nasıl çalıştığını gösteren bir görüntüleme sürecidir. Doktorlar bazen BT veya MRI taramaları ile birlikte PET görüntülerini depresyonlu insanlar için çalıştıkları alanların daha net bir resmini elde etmek için kullanırlar.
İşleyiş şekli, radyoaktif bir ilacın vücudunuzda dolaşması ve vücudun daha yüksek kimyasal aktiviteye sahip bölgelerinde toplanmasıdır, bu da genellikle hastalık alanlarını gösterir. PET taramalarında ortaya çıkan olağandışı aktivite alanları, beyin bozukluklarını, bazı kanser türlerini ve kalp hastalıklarını tespit etmeye yardımcı oldu. PET beyin taramaları bazen diğer beyin taramalarında ortaya çıkmadan önce hastalık alanlarını gösterir.
Radyoaktif ilaç izleyici, hangi organ veya dokunun incelenmesi gerektiğine bağlı olarak vücuda teneffüs ederek, yutarak veya doğrudan vücuda enjekte ederek girebilir.
PET taramaları doktorlara faydalı bilgiler sunabilirken, almaya değmeyecek bazı riskler sunarlar. İlaç izleyici, az miktarda radyasyon içerir. Olumsuz etki riski nispeten düşüktür; ancak radyasyon bazı nadir olaylarda aşırı alerjik reaksiyona neden olabilir. Hamile veya emziren kadınlarda az miktarda bile olsa radyasyon zararlı olabilir.
PET taramalarının sonuçları, beyin taramalarını yorumlayacak ve sonuçları tedavi eden doktorunuza bildirecek radyologlara gider. Radyologlar PET taramalarından elde edilen sonuçları CT taramaları veya MRI taramaları gibi diğer testlerle karşılaştırmak için kullanabilir ve durumunuzun en net resmini sağlamak için sonuçları birleştirebilir.
Depresyonu Tespit Etmek İçin MRI Taraması Kullanma
Tıptaki gelişmeler, beyindeki depresyonun özelliklerini ortaya çıkaran yeni tip MRI taramaları üretti. Beyin taramalarından biri, kan-beyin bariyerindeki (BBB) farklılıkları gösteriyor. Diğer MRI beyin taraması, beynin karmaşık bağlantı ağındaki farklılıkları ortaya çıkarır.
Kenneth T. Wengler, New York Columbia Üniversitesi'nde beyin ve depresyon arasındaki bağlantılarla ilgili karmaşıklıkları daha iyi anlamak için araştırma yapan bir araştırmacıdır. Majör depresif bozukluk için mevcut tedavilerle yüksek nüks ve nüks oranları konusunda endişe duymaktadır. Majör depresif bozukluk ile kan-beyin bariyeri (BBB) arasındaki bağlantıları inceleyen ilk klinisyendi. BBB, beynimizi kandaki beyne zarar verebilecek yabancı maddelerden korur. Beyin için sabit bir ortam sağlamak için beyni vücudun geri kalanındaki hormonlardan ve nörotransmiterlerden korur. BBB, beynin kan damarlarının moleküllerin ve hücrelerin kendileriyle diğer vücut dokuları arasındaki hareketini kontrol etmesini sağlayan benzersiz bir yapıya sahiptir. BBB'nin işlevi, beyni kan dolaşımında dolaşan zararlı toksinlerden ve patojenlerden korumaktır.
Meslektaşları ile işbirliği içinde çalışan Wengler, arteriyel etiketli dönüşleri kodlayan içsel difüzivitenin kısaltması olan IDEALS adını verdikleri yeni bir MRI türü geliştirdi. Bu tür MRI, suyun BBB boyunca nasıl hareket ettiğini izlemelerine olanak tanır. Wengler ve ekibi, majör depresif bozuklukla yaşayan 14 birey ve 14 sağlıklı kontrol katılımcısı üzerinde yapılan bir çalışmada IDEALS kullandı.
Çalışmanın sonuçları, majör depresif bozukluğu olan katılımcıların BBB'lerinde su geçirgenliği kapasitesinin azaldığını gösterdi. Esasen, depresif bozukluğu olan insanlar için su, kan damarlarından beyin dokusuna hareket edemiyordu. Sağlıklı kontrollerin parçası olan katılımcılarda su daha özgürce hareket etti. Wengler ve ekibi ayrıca beynin amigdala ve hipokampus bölgelerinde suyun geçirgenliğindeki farkın dikkat çekici olduğunu bildirdi. Beyin görüntülemede yapılan önceki araştırma çalışmaları, beynin bu iki bölgesinin majör depresif bozuklukla ilişkili beynin çalışmasını anlamak için gerekli olduğunu da göstermiştir. Wengler, büyük bir depresif bozukluğu olan insanlarda değişeceğini bildikleri beynin gri madde alanlarında BBB'deki değişiklikleri gözlemleyebildiklerini belirtiyor.
MRI görüntülemeyi kullanan ikinci çalışmasında Wengler, bilim adamlarının 'beyindeki sinir yollarının eksiksiz, noktadan noktaya uzamsal bağlantısı' olarak açıkladıkları konektom dedikleri bir şeyin aksaklıklarını araştırdı. Wengler’in araştırması, önceki çalışmaların majör depresif bozuklukla ilişkili olarak beynin çeşitli bölgeleri arasındaki bağlantıya odaklanması açısından yenidir. Bu yeni çalışma, Chapel Hill, NC'deki North Carolina Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden Image Display, Enhancement ve Analysis Group'tan bir araştırmacı olan Guoshi Li, Ph.D.'nin geçmiş araştırmasına dayanıyor.
Li ve ekibi, fonksiyonel bir MRI (fMRI) ile birlikte çok ölçekli nöral model ters çevirme çerçevesi adı verilen yeni bir araç kullandı ve burada majör depresif bozuklukla yaşayan 66 yetişkin ve 66 sağlıklı kontrol katılımcısını içeren bir çalışma gerçekleştirdiler.
Li ve meslektaşları, yaptığı çalışmada, büyük ölçekli beyin aktivitesiyle ilgili oldukları için mikroskobik devrelerdeki aktiviteye bakabildiler. Li, sağlıklı beyinlerin en iyi şekilde uyarılma ve engelleme arasında bir denge kurduklarında çalıştığını, bu nedenle beyin hücrelerinin devreleri arasındaki uyarma ve engelleme işlevlerini değerlendirdiklerini açıklıyor. Fonksiyonel MRI taramalarının sonuçları, majör depresif bozukluğu olan kişilerin, çalışmadaki majör depresif bozukluğu olmayan katılımcılara kıyasla, dorsal lateral prefrontal kortekste farklı uyarılma ve inhibisyon modellerine sahip olduğunu gösterdi. Dorsal lateral prefrontal korteks, beyindeki amigdalayı düzenlemeye yardımcı olur. Bu önemli bir kavram çünkü bilim adamları, beyin amigdalayı uygun şekilde engellemediğinde depresyon belirtilerinin yüzeye çıkabileceğine inanıyor.
Bu keşif, dorsal lateral prefrontal korteksin beyinde öz kontrolü ve duyguları düzenlemeye yardımcı olan bir alan olduğunu gösteriyor. Li’nin çalışması, majör depresif bozukluğu olan hastalarda uyarılma ve inhibisyonun azaldığını, bunun da yönetici işlevlerinin kontrolünü ve duygusal düzenlemeyi etkilediğini göstermektedir. Doğru yürütme işlevi önemlidir çünkü planlama, odaklanma, bir şeyleri hatırlama ve çoklu görev yapmamıza yardımcı olur. Li, çalışmasının majör depresif bozukluktaki kontrol işlevlerinin bozulduğunu ve bunun da amigdaladan gelen yanıtlarda artışa yol açabileceğini gösterdiğini ekliyor. Bunun sonucu genellikle bir kişinin endişesini veya diğer olumsuz ruh hallerini artıracaktır.
Li'nin çalışması ayrıca, beynin duygusal düzenlemeyle ilgili başka bir bölümü olan talamusun, majör depresif bozuklukla yaşayan insanlarda daha yüksek tekrarlayan uyarılma gösterme eğiliminde olduğunu gösterdi. Wengler ve Li tarafından gerçekleştirilen çalışmalar tamamlanana kadar, bilim adamlarının sahip olduğu tek şey beyindeki bağlantıların yüzeysel bir anlayışıydı. Li, çalışmasının beynin çeşitli bölgelerindeki kopuklukları tanımlamasına izin verdiğini açıklıyor. Beyin taramaları, araştırmacıların beyin bozukluklarını incelemeleri için güçlü bir araçtır ve bu, majör depresif bozuklukların daha etkili teşhis ve tedavisinin yolunu açabilir.
Büyük depresif bozuklukla ilgili olarak beyinde yapılan araştırmanın heyecan verici yanı, araştırmacıların beynin nasıl çalıştığı hakkında her zaman daha fazla şey öğrenmesidir. Beyin araştırmalarındaki gelişmeler, gelecekte depresyon için yeni ve etkili tedavilerin geliştirilmesine yol açacaktır. Bu arada, hiç kimsenin büyük bir depresif bozukluktan muzdarip olmasına gerek yok. Semptomlarınız ister hafif ister şiddetli olsun, lisanslı bir terapistle iletişime geçerek yardım alabilirsiniz.
Arkadaşlarınla Paylaş:
